1. 与「钙」过不去的那几个管子

钙离子几乎贯穿整个凝血途径（内源性凝血途径，外源性凝血途径，共同凝血途径皆有），所以，「黑篮子」组合一起熬着钙（螯合钙离子），而灰管子草酸盐沉淀钙，均可有效阻止血液凝固，达到抗凝的目的。

很多事情当你看着很简单，但是你忽略了人“眼高手低”的本能，你看着远处的东西离你很近，但是当你伸手去够它却需要一个坎坷的过程，就像是你导航时地图上提示你空间距离很近，但是你出发以后不仅仅要面对实际距离的曲折和遥远，还要经历路途上的一前不测。

“你来到这里不是为了做选择，你早已选择了。你来到这里的目的，是为了了解你为什么这样选择。” ——黑客帝国

不要自欺欺人才是适合大部分人在市场里的生存之道。 pull oneself up by one’s own bootstraps

鹊桥仙·纤云弄巧

秦观〔宋代〕

纤云弄巧，飞星传恨，银汉迢迢暗度。金风玉露一相逢，便胜却人间无数。 柔情似水，佳期如梦，忍顾鹊桥归路！两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮。

在神经科脑梗死、动脉粥样硬化等疾病中，抗血小板聚集、抗凝和溶栓药物都是十分重要的治疗手段

抗血小板聚集药物

抗凝药物

溶栓药物

肺栓塞溶栓为何首选阿替普酶? 剂量选择 50 mg 还是 100 mg?

急性肺栓塞属高发病率、高死亡率疾病，是因急性压力负荷而导致心功能不全，治疗关键是使栓塞血管再通以减少肺血管阻力、降低肺动脉压和增加心输出量，溶栓药物在其中起关键作用。那么面对众多溶栓药物，应如何进行选择？

生理性止血过程

生理性止血分为： 血管收缩、血小板血栓生成、血液凝固三个过程。

血管收缩：

• 血管受到损伤而发生出血时，局部血管发生收缩，导致管腔变窄、破损伤口缩小或闭合。

抗血小板聚集药物是脑梗死急性期、二级预防的主要治疗药物，它们通过作用于血栓形成的不同阶段，达到抗血小板聚集的作用。

本文对于临床常用的 6 种抗血小板药物的机制、药代动力学、出血等并发症处理、低反应性人群原因等问题进行梳理，以便于临床医生能够合理选择用药。